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中医谈高血压
血压以肝肾阴虚 肝阳上亢为主
  [url=http://health.pclady.com.cn/yangshengbaojian/tiaojiexueya/]高血压作为中老年人的常见病,也是一直困扰每个母亲的疾病,所以大公健康特采访了医学博士,天津中医药大学第二附属医院,治未病中心崔远武医生,为大家讲解高血压的自我调节与预防。
  在本次被调查者的母亲中,眩晕、头痛、耳鸣、眼花(19.8%),腰膝酸软(18.9%),健忘、失眠多梦,易惊醒、或烦躁易激动(17.7%),乏力、易疲劳、注意力不集中(16.7%),是高血压最突出的四大症状。
  针对这四种症状,崔远武医生说:“从以上突出症状来讲,主要体现了老年女性肝肾阴虚,肝阳上亢的病理特征,其中,肝肾阴血损耗多表现为腰膝酸软、眼花、乏力、疲劳、注意力不集中、健忘、失眠多梦;肝阳上亢则表现为眩晕、耳鸣、头痛、烦躁易激惹。”
  崔远武医生提示,这部分人群由于虚实夹杂的病情特点,患者在自我调节时首先应保持足够的休息,早睡不熬夜,因为熬夜伤阴血,所以要做到起居规律;其次保持心情舒畅,中医认为肝喜调畅恶郁滞,心情欢愉则使血压更加平稳,精神刺激都能使血压升高;最后,还要注意保持饮食清淡、适度运动和大便通畅,必要时可服用补养肝肾阴血的中药或中成药,如枸杞子菊花和杞菊地黄丸等。
  生活中哪些问题易被忽视?
  崔远武医生介绍,日常生活中有些问题易被高血压患者忽视,如果你也有这些问题一定要开始重视起来。
  1、容易忽视血压的全面管理
  在血压监测方面,易忽视血压的全面管理,对于血压的管理需要经常监测自己不同时段的血压。
  2、服用降压药应不能单纯以降低一时的血压为目的
  降压药应在专业医生指导下选择适合自己的药物,做到正确服药、平稳降压,还要避免血压一下降,便立即停药。这种不正确的服药方法,会导致血压频繁波动,非但达不到治疗效果,还会由于血压大幅波动引起心、脑、肾发生严重的并发症。还要注意,高血压病极少有彻底治愈的情况,患者应有终身治疗的思想准备。
  3、同时进行尿检和眼底检查
  在相关检查方面,需要在监测血压的同时进行尿相关检查(尿常规、尿比重值、尿蛋白定量等)和常规检查眼底。因为高血压靶器官如心、脑相关症状容易发现,而肾脏损害则相当隐蔽,高血压病早期,肾脏仅有肾小动脉痉挛,随着病情加重,肾小动脉会出现不同程度的硬化与闭塞,使大量肾小球和肾小管因慢性缺血而发生萎缩,继之形成纤维组织增生,肾功能随之减退。当高血压病发展到晚期,残存的肾单位发生代偿性肥大、扩张,部分患者的肾动脉内膜纤维素样变性,同时引起肾脏出血、栓塞及肾小管急性坏死,病情甚至可发展到尿毒症。
  而且,因为眼底视网膜动脉与肾动脉同属动脉系统,可以通过视网膜动脉的病变程度来判断肾脏的病变情况,而眼底动脉是医生在体外可以直接观察到的,只需借助简单的眼底镜即可达到目的。故高血压患者定期请医生看眼底,医生可根据眼部的改变及时了解高血压的进展情况,并调整治疗方案,保护心、脑、肾等“靶器官”。
  四招帮你平稳血压
  崔远武医生说:“生活中也可以通过控制饮食调节情绪的方法来帮助自己平稳血压”。他也为高血压患者支了四招。
  1、要控制每日食盐摄入量,清淡饮食,戒烟戒酒
  食盐中的钠离子可引起人体内的水分潴留,从而增加血容量,引起血压升高,因此控制每日食盐摄入量应在3~5克以下,对高血压病人意义不可小视。此外,要多吃蔬菜和易消化食物,少吃肥甘厚味之品,特别是动物脂肪和内脏,以防止肥胖与动脉粥样硬化。不宜吃的过饱,晚餐要尽量少吃;戒烟戒酒;品茶也宜清淡,特别是睡前忌饮浓茶和咖啡,以免影响睡眠,导致血压升高。。
  2、血压的调节与情绪波动关系非常密切
  大喜、大悲都可引起血压大幅度的波动,因此已患高血压的病人,应养成自制的习惯,保持情绪的相对稳定。
  3、要保持大便通畅
  生活中应多食含纤维素多的蔬菜,还要养成每天定时排便的习惯。中老年人都受到便秘的危害,便秘能导致血压升高出现危险。高血压患者在排便困难时,可吃一些治便秘的药。
  4、保持心情舒畅
  高血压是一种心身疾病,任何精神刺激都能使血压升高,所以高血压患者要在生活中保持平和的心态。稳定的情绪是高血压治疗的一个重要基础,因此,要有良好的自制能力,保持情绪的相对稳定。
  预防高血压:年轻人应劳逸结合 老年人避免情绪波动
  随着生活节奏的加快,高血压患者逐渐年轻化,那么年轻人和老年人应如何预防高血压的发生呢?对此,崔远武医生为大家提出了一些生活建议。
  崔医生说,不良的生活习惯和生活方式是诱发年轻人高血压的最主要因素,因此对于年轻人来说,应劳逸结合,减小工作压力;保持规律的生活方式;调整饮食结构,避免过多摄入高脂肪、高胆固醇食物,忌烟限酒,不要熬夜。
  而老年人在预防高血压方面,除了避免一般造成高血压的影响因素,尤其应重视的是,选择合理运动方式、保持积极良好的心态和保持大便通畅。老年人机体的各种脏器功能均已处于不同程度的衰退状态,所以更应注意休息,避免过度劳累。可选择户外散步、慢跑、打太极拳、气功等节律慢、运动量小的项目。此外,寒凉可使血管收缩,血压升高,故冬季老年人宜在室内运动,也可做爬楼梯运动。值得注意的是,老年人一般存在动脉硬化,血管弹性降低、脆性增加,容易发生高血压,因此避免情绪大起大落十分必要。(图片来源:华盖)

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